各州（市）醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委，昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機構、聯(lián)勤保障部隊第九二O醫(yī)院：
為深入推進醫(yī)療服務價格改革，構建內涵明確、邊界清晰、適應臨床診療、便于評價監(jiān)管的醫(yī)療服務價格項目體系，按照國家醫(yī)保局印發(fā)《中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》、《中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，決定整合規(guī)范相關價格項目，制定省級基準價（即昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機構最高限價），現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、對照醫(yī)療服務價格項目立項指南，整合規(guī)范中醫(yī)骨傷類和中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務價格項目（詳見附件1－2）。同步終止《關于印發(fā)云南省醫(yī)療服務價格項目匯編 （2024版）及昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機構最高限價標準的通知》（云醫(yī)保 〔2024〕56號）及相關文件中 “先天性髖關節(jié)脫位手法復位石膏固定術”等34項醫(yī)療服務價格項目（詳見附件3）。
二、昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機構應嚴格按照整合規(guī)范后的醫(yī)療服務價格項目，和省級基準價（即昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機構最高限價），在不超過最高限價標準的前提下，向患者提供服務并收取費用。各州（市）在不超過省級基準價的前提下，按照價格管理權限，結合各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)?；疬\行情況，制定本轄區(qū)內公立醫(yī)療機構最高限價標準。
三、整合規(guī)范后的中醫(yī)骨傷類、中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務價格項目，同步明確醫(yī)保支付類別（甲類、乙類、丙類），其中，甲類、乙類納入基本醫(yī)療保險（生育保險）支付范圍，醫(yī)療機構實際收費價格低于醫(yī)保支付標準的，按實際收費價格進行支付。
四、本通知自2025年11月1日零時起執(zhí)行。各州（市）應加快制定公布本轄區(qū)內公立醫(yī)療機構最高限價標準，與本通知同時執(zhí)行。原有政策規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準。
附件：
1、中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付類別.pdf
2、中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付類別.pdf
3、“先天性髖關節(jié)脫位手法復位石膏固定術”等終止醫(yī)療服務價格項目.pdf
云南省醫(yī)療保障局
云南省衛(wèi)生健康委員會
2025年9月4日
附件：
1、中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付類別.pdf2、中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務項目價格及醫(yī)保支付類別.pdf3、“先天性髖關節(jié)脫位手法復位石膏固定術”等終止醫(yī)療服務價格項目.pdf
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