孕期由于生理及病理的多種原因容易導(dǎo)致肝臟功能不良,如妊高癥,妊娠肝內(nèi)的膽汁淤積癥,妊娠急性脂肪肝、妊娠劇吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、血清酶學(xué)檢查異常,如ALT(氨基酸轉(zhuǎn)移酶)等上升,有時也可出現(xiàn)黃疸。
由于妊娠在一定程度上增加孕婦的肝臟負擔,可影響妊娠的正常發(fā)展,甚至導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn),死胎和其它情況。同時,妊娠合并肝病,可使肝病惡化,出現(xiàn)黃疸、出血、腹水、肝昏迷等嚴重征象。因此,必須積極對待妊娠期肝功能異常。
但是要不要吃護肝藥,也同孕期其它用藥一樣,需遵循孕期用藥的幾個原則:用藥必須有明確的指征,不可濫用藥物;應(yīng)用的藥物已被證明對胚胎無害;嚴格掌握劑量及持續(xù)時間,及時停藥;有些藥物雖可能對胎兒有不良影響,但可治療危及孕婦健康或生命的疾病,權(quán)衡利弊后仍需給藥。
護肝藥種類繁,治療機理各不相同,使用不當反會加重肝臟負膽,因此應(yīng)在??漆t(yī)師嚴格指導(dǎo)下選擇性應(yīng)用。在應(yīng)用護肝藥的同時,還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝功能不良的病因,標本兼治,才能達到保護孕婦健康,確保胎兒宮內(nèi)安全及正常生長的目的。